ANEXOS
PACIENTE:
SEXO: F / M

EDAD (años y meses):
DISCAPACIDAD:
MARQUE CON UNA X o COMPLETE
FUE UD. ASESORADO EN ESTOS TEMAS RESPECTO A SU NIÑO/A?
- Uso del chupete y mamadera
- Caries
- Enfermedad de las encías
- Alimentos más y menos peligrosos
- Técnica de cepillado dentario
- Cepillo adecuado
- Pasta dental adecuada
- Frecuencia de higiene
¿CUÁNDO FUE LA ÚLTIMA VISITA AL DENTISTA?
- Hace menos de seis meses
- Más de seis meses pero menos de un año
- Más de un año
- Nunca
¿POR QUÉ RAZÓN FUE AL DENTISTA?
- Para una revisión rutinaria
- Porque tenía caries, dolor o infección
- Otras razones
- Nunca
¿CADA CUÁNTO TIEMPO SE DEBEN REALIZAR LOS CONTROLES ODONTOLÓGICOS?
- Cada 6 meses
- Cada año
- Cada 2 meses
- Cuando haya dolor
¿HAY QUE PREOCUPARSE POR LAS CARIES EN LOS DIENTES DE LECHE?
- SI
- NO
¿EN QUÉ MOMENTO ES MÁS IMPORTANTE REALIZAR LA HIGIENE BUCAL?
- En la mañana, antes de desayunar
- En la mañana, después de desayunar
- En la tarde, después de almorzar
- En la noche, antes de acostarse
¿CON QUÉ FRECUENCIA SE/LE CEPILLA LOS DIENTES?
- Nunca o menos de una vez a la semana
- Al menos una vez a la semana
- Una vez al día
- Dos o más veces al día
¿CUÁNTO TIEMPO SUELE DURAR APROXIMADAMENTE EL CEPILLADO?
- Menos de un minuto
- Entre 1 y 2 minutos
- Entre 2 y 3 minutos
- Más de 3 minutos
¿QUÉ TIPO DE CEPILLO USA?
- Eléctrico
- Manual suave/medio
- Manual duro
- Manual, pero no sé la dureza
¿CADA CUÁNTO TIEMPO SUELE CAMBIAR EL CEPILLO DE DIENTES?
- Cada mes
- Cada 2 o 3 meses
- Cada 6 meses
- Cada año
¿USA ENJUAGUE BUCAL?
- Dos o más veces al día
- Una vez al día
- Al menos una vez a la semana
- Nunca
¿QUÉ ES LO MÁS IMPORTANTE EN UNA PASTA DENTAL?
- Frescura
- Acción contra el sarro
- Que contenga flúor
- Blanqueadora
¿SABE PARA QUE SIRVE EL FLÚOR?
- Para proteger el diente
- Para refrescar el aliento
- Para tener los dientes más blancos
- No sé
EN RELACIÓN CON LAS GOLOSINAS EL DAÑO A LOS DIENTES ESTÁ RELACIONADO A:
- La cantidad
- El número de veces que las consumen por día
- El no cepillado posterior
- Todas las anteriores