psicosocial: cambio de vida
NOC 1205 Autoestima
Intervención Enfermera:
NIC 5320 Aumentar el afrontamiento
NIC 5270 Apoyo emocional
NIC 5220 Potenciación de la imagen corporal
NIC 5400 Potenciación de la autoestima
Dentro de los diagnósticos también tenemos que tener en cuenta los problemas de colaboración que nos podemos encontrar. Son situaciones médicas que afectan al paciente y en las que tenemos que trabajar en conjunto con el equipo médico de una forma multidisciplinar, para darle la mejor atención posible al paciente.
- Problemas de colaboración:
- NANDA 00132 Dolor agudo (mal control) R/C molestias en la incisión M/P informe verbal, observación de evidencias, conducta expresiva.
Resultado Enfermero:
NOC 1605 Control del dolor
Intervención Enfermera:
NIC 2400 Asistencia en la analgesia controlada por el paciente (PCA)
NIC 1400 Manejo del dolor
NIC 2380 Manejo de la medicación
- NANDA 00004 Riesgo de infección R/C procedimientos invasivos, destrucción tisular y aumento de la exposición.
Resultado Enfermero:
NOC 0703 Estado infeccioso
Intervención Enfermera:
NIC 6540 Control de infecciones
NIC 2300 Administración de la medicación
NIC 3660 Cuidados de las heridas
NIC 5510 Educación sanitaria
- NANDA 00028 Riesgo de déficit de volumen de líquidos R/C pérdida excesiva a través de vías anormales (ostomía)
Resultado Enfermero:
NOC 0600 Equilibrio hídrico
NOC 1004 Estado nutricional: ingestión alimentaria y líquidos
Intervención Enfermera:
NIC 4180 Manejo hipovolemia
NIC 4120 Manejo líquidos
NIC 4200 Terapia I/V
NIC 4130 Monitorización: líquidos
- Hemorragia R/C intervención quirúrgica
Resultado Enfermero:
NOC 0413 Severidad de la pérdida de sangre
Intervención Enfermera:
NIC 1309 Disminución de la presión Arterial Sistólica
NIC 1310 Disminución de la presión Arterial Diastólica
NIC 1306 Distensión abdominal
NIC 1316 Disminución de la hemoglobina
NIC 1317 Disminución del hematocrito
NIC 1313 Palidez de las membranas cutáneas y mucosas.
Imagen nº 1: Cáncer colorrectal
Imagen nº 2: Estoma
