NOC
Autocontrol del miedo (1404)
INDICADORES:
- Obtiene información para reducir el miedo (140420)
- Controla la respuesta al miedo (140417)
- Mantiene las citas de seguimiento con el profesional sanitario (140425)
- Utiliza estrategias de superación efectivas (140406)
NIC
Disminución de la ansiedad (5820)
ACTIVIDADES:
- Escuchar con atención
- Crear un ambiente que facilite la confianza
- Determinar la capacidad de toma de decisiones del paciente.
- Explicar todos los procedimientos, incluidos las posibles sensaciones que se han de experimentar durante el procedimiento
- Utilizar enfoque sereno que de seguridad
- Proporcionar información objetiva respecto al diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
- Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo.
- Animar a la manifestación de sentimientos, percepciones y miedos.
NOC
Imagen corporal (1200)
INDICADORES:
- Adaptación a cambios en el aspecto físico (120007)
- Adaptación a cambios en la función corporal (120008)
- Adaptación a cambios en el estado de salud (120009)
- Satisfacción con el aspecto corporal (120009)
NIC
Potenciación imagen corporal (5220)
ACTIVIDADES:
- Determinar las expectativas corporales del paciente
- Ayudar al paciente a determinar el alcance de los cambios reales producidos en el cuerpo.
- Ayudar al paciente a separar el aspecto físico de los sentimientos de valía personal.
- Determinar si el cambio en su imagen corporal ha contribuido a aumentar el aislamiento social.
- Identificar grupos de apoyo disponibles para el paciente (asociaciones de ostomizados).
- TRASTORNO DEL PATRON DEL SUEÑO (00198)
“Interrupciones durante un tiempo limitado de la cantidad y calidad del sueño debidas a factores externos”.
Diagnóstico de enfermería: Trastorno del patrón del sueño relacionado con dificultad para conciliar el sueño manifestado por tiempo total de sueño menor de lo normal considerado para la edad.
NOC
Sueño (0004)
INDICADORES:
- Horas de sueño (000401)
- Calidad del sueño (000404)
- Dificultad para conciliar el sueño (000421)
NIC
Mejorar el sueño (1850)
ACTIVIDADES:
- Determinar el patrón de sueño/vigilia del paciente.
- Enseñar al paciente a controlar los patrones del sueño.
- Ayudar a eliminar las situaciones estresantes antes de irse a la cama.
- Instruir al paciente sobre el uso de técnicas de relajación.
- Regular los estímulos del ambiente para mantener los ciclos día-noche normales, realizando actividades relajantes como leer antes de ir a dormir.
- Comentar con el paciente y la familia técnicas para favorecer el sueño.
NOC
Nivel de ansiedad (1211)
INDICADORES
- Inquietud (121105)
- Ansiedad verbalizada (121117)
- Preocupación exagerada por eventos vitales (121118)
- Irritabilidad (121108)
- Desinterés por la vida (121143)
NIC
Disminución de la ansiedad (5820)
ACTIVIDADES:
- Comentar con la familia que es importante que permanezca con el paciente, gracias a su presencia el paciente gana seguridad sobre sí mismo.
- Proporcionar objetos que simbolicen seguridad.
- Crear un ambiente que facilite la confianza.
- Animar a la manifestación de sentimientos, percepciones y miedos.
- Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados.
- Instruir al paciente en el uso de técnicas de relajación.
- Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo.
- SOBREPESO (00233)
“Problema en el cual un individuo acumula un nivel de grasa anormal o excesivo para su edad y sexo”.
Diagnóstico de enfermería: Sobrepeso relacionado con un IMC >27 manifestado por un gasto energético inferior al consumo energético basado en una valoración estándar.
NOC
Autocuidados: comer (0303)
INDICADORES
- Prepara la comida (030301)
- Finaliza la comida (030314)
NIC
Enseñanza dieta prescrita (5614)
Actividades:
- Evaluar el nivel actual de conocimientos del paciente acerca de la dieta y dar recomendaciones respecto a la alimentación
- Hacer comidas frecuentes (4 a 6 al día) poco copiosas en horario regular.
- Beber 1,5 a 2l de líquidos fuera de las comidas (agua, caldo, infusiones)
- Comer despacio y masticar bien los alimentos.
- Ingerir alimentos templados.
- Condimentar los platos con sal ya que por las heces se pierden muchas sales.
- Los primeros días tras la cirugía tomar los alimentos hervidos, cuando se haya normalizado el tránsito tomarlos a la plancha, al horno.
- Se aconseja tomar licuados (zanahoria, uva) para asegurar aporte de vitaminas si la dieta debe ser baja en fibra.
- Si presenta diarrea puede tomar alimentos ricos en fibra soluble: manzana sin piel, plátano, membrillo, cítricos sin piel, fresas, legumbres sin piel, copos de avena, zanahoria, patata, boniato y arroz blanco refinado.
- Enseñar los alimentos que provocan flatulencias: espárragos, habas, col, coliflor, brócoli, legumbres, cebolla, bebidas con gas, chicles, alcachofas y ajos.
- Adiestrar sobre los alimentos que ablandan las heces: habas, cerveza, exceso de café, chocolate, bebidas calientes, espinacas y licores.
- Explicar los alimentos que no se digieren (se observan en las heces): apio, coco, maíz, frutos secos, guisantes y piña.
- Informar sobre los alimentos que disminuyen el olor de las heces: yogur natural, mantequilla, queso fresco, cítricos y perejil.
- Explicar al paciente los alimentos que reducen la flatulencia abundante: infusión de tomillo, hinojo y salvia.
BIBLIOGRAFIA
- Heather Herdman y Shigemi Kamitsuru. NANDA international, Inc. Diagnósticos enfermeros: Definiciones y clasificaciones 2015-2017. Décima edición. Barcelona, España. ELSEVIER.2014.
- Howard K. Butcher, Joanne M. Dochterma, Gloria M. Bulechek y Cheryl M. Wagner. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). Séptima edición.Barcelona, España. ELSEVIER 2019.
- Sue Moorhead, Elizabeth Swanson, Marion Johnson y Meridean L. Maas. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). Sexta edición. Barcelona, España. ELSEVIER 2018.
- Vázquez García MC. Poca Prats T. Manual de cuidados en ostomías. Madrid. Difusión Avances de Enfermería (DAE); 2009.
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