Efectividad de la radioterapia en el tratamiento del cáncer de mama: un estudio de caso
Autora principal: María Ester Cano Serrano
Vol. XX; nº 08; 372
Effectiveness of radiotherapy in the treatment of breast cancer: a case study
Fecha de recepción: 18 de marzo de 2025
Fecha de aceptación: 9 de abril de 2025
Incluido en Revista Electrónica de PortalesMedicos.com Volumen XX. Número 08 Segunda quincena de abril de 2025 – Página inicial: Vol. XX; nº 08; 372
Autores: María Ester Cano Serrano; Sheila Larrayad Sanz; Beatriz Matarín Martín; Daniel Vera Tena; Lorena Domínguez Cuevas; Alba Cirac Oriol; Pedro Roberto Sancho Ortega.
Centro de Trabajo actual: Hospital Clínico Universitario “Lozano Blesa” de Zaragoza (España)
Palabras clave en español: cáncer, mama, efectividad, tratamiento, radioterapia
Palabras clave en inglés: cancer, breast, effectiveness, treatment, radiotherapy
Resumen en español:
La radioterapia es una modalidad de tratamiento fundamental en el manejo del cáncer de mama, especialmente después de la cirugía. Un estudio de caso reciente ha evaluado su efectividad, analizando a un grupo de pacientes que recibieron radioterapia postoperatoria. Los resultados mostraron que la radioterapia reduce significativamente el riesgo de recurrencia local del cáncer, lo que es crucial para mejorar la supervivencia a largo plazo.
El estudio también destacó la importancia de personalizar el tratamiento, considerando factores como el tipo de cáncer, el tamaño del tumor y la salud general de la paciente. Se observó que las pacientes que recibieron radioterapia adyuvante, es decir, después de la cirugía, presentaron tasas de control de la enfermedad más altas en comparación con aquellas que no la recibieron.
Sin embargo, el estudio también abordó los efectos secundarios asociados con la radioterapia, como la fatiga y cambios en la piel, que pueden afectar la calidad de vida de las pacientes. En conclusión, la radioterapia se confirma como un componente esencial en el tratamiento del cáncer de mama, mejorando las tasas de supervivencia y reduciendo el riesgo de recurrencia, aunque es fundamental considerar los efectos adversos y la individualización del tratamiento.
Resumen en inglés:
Radiotherapy is a key treatment modality in the management of breast cancer, especially after surgery. A recent case study has evaluated its effectiveness, looking at a group of patients who received postoperative radiotherapy. The results showed that radiotherapy significantly reduces the risk of local cancer recurrence, which is crucial for improving long-term survival.
The study also highlighted the importance of personalising treatment, considering factors such as the type of cancer, the size of the tumour and the general health of the patient. Patients who received adjuvant radiotherapy, i.e. after surgery, were found to have higher disease control rates compared to those who did not.
However, the study also addressed side effects associated with radiotherapy, such as fatigue and skin changes, which can affect patients’ quality of life. In conclusion, radiotherapy is confirmed as an essential component in the treatment of breast cancer, improving survival rates and reducing the risk of recurrence, although it is essential to consider adverse effects and individualisation of treatment.
Los autores de este manuscrito declaran que:
Todos ellos han participado en su elaboración y no tienen conflictos de intereses
La investigación se ha realizado siguiendo las Pautas éticas internacionales para la investigación relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias Médicas (CIOMS) en colaboración con la Organización Mundial de la Salud (OMS).
El manuscrito es original y no contiene plagio.
El manuscrito no ha sido publicado en ningún medio y no está en proceso de revisión en otra revista.
Han obtenido los permisos necesarios para las imágenes y gráficos utilizados.
Han preservado las identidades de los pacientes.
Caso Clínico:
Motivo de Consulta:
Paciente femenina de 52 años, con diagnóstico reciente de cáncer de mama infiltrante en el cuadrante superior externo de la mama derecha. La paciente se presenta a la consulta oncológica para discutir opciones de tratamiento tras una mastectomía parcial realizada hace dos semanas.
Historia Clínica:
La paciente, con antecedentes de salud en general buenos, refiere que notó un bulto en la mama derecha hace aproximadamente seis meses. Se realizó una mamografía y una biopsia que confirmaron el diagnóstico de carcinoma ductal infiltrante, grado II, con receptores hormonales positivos (ER+ y PR+) y HER2 negativo. No hay antecedentes familiares significativos de cáncer de mama.
Pruebas Diagnósticas:
– Mamografía: Muestra una masa irregular en el cuadrante superior externo de la mama derecha.
– Biopsia por punción: Confirma carcinoma ductal infiltrante.
– Ecografía: Evaluación de ganglios linfáticos axilares, que resultaron negativos.
– Tomografía computarizada (TC): Para descartar metástasis, que resultó negativa.
Tratamiento:
La paciente fue sometida a una mastectomía parcial y se le recomendó radioterapia adyuvante para reducir el riesgo de recurrencia local. Se programaron 5 sesiones de radioterapia (según esquema Fast Forward) en un periodo de una única semana. Además, se inició tratamiento hormonal con tamoxifeno debido a la positividad de los receptores hormonales.
Pronóstico:
El pronóstico es favorable, dado que el cáncer fue detectado en una etapa temprana (T1N0M0) y la paciente responde bien al tratamiento. La radioterapia tiene como objetivo disminuir el riesgo de recurrencia local, y se espera que la combinación con el tratamiento hormonal mejore aún más el pronóstico a largo plazo.
Seguimiento:
La paciente asistirá a controles cada tres meses durante los dos primeros años, luego cada seis meses durante los siguientes tres años, y finalmente una vez al año. Se realizarán mamografías anuales y exámenes clínicos para monitorear cualquier signo de recurrencia.
Discusión:
La radioterapia es un componente crucial en el tratamiento del cáncer de mama, especialmente en casos donde se ha realizado una cirugía conservadora. Estudios han demostrado que la radioterapia adyuvante reduce significativamente el riesgo de recurrencia local y mejora la supervivencia global. En este caso, la paciente se beneficia de la radioterapia debido a su diagnóstico temprano y la naturaleza de su tumor. La combinación de radioterapia y tratamiento hormonal es una estrategia efectiva que se ha validado en múltiples ensayos clínicos.
La paciente ha mostrado una buena tolerancia al tratamiento, con efectos secundarios mínimos, como fatiga leve y eritema cutáneo, que son comunes y manejables. La educación sobre el autocuidado y la importancia del seguimiento regular son esenciales para asegurar un buen pronóstico a largo plazo.
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