programa de caminata.
En los adultos mayores, las caídas causan frecuentemente lesiones, pérdida de independencia y se asocian con enfermedad y muerte prematura, de acuerdo con Howe et al. (2008). Se ha publicado una revisión extensa de los ensayos publicados de intervenciones para reducir la incidencia de caídas en los ancianos. Aunque se han mostrado que algunas intervenciones con ejercicios con componentes para fortalecer el equilibrio y la actividad muscular disminuyen las caídas, no está claro cuál es el elemento o la combinación de elementos necesarios para lograr el mantenimiento de este resultado.
Así mismo, se ha usado la biorretroalimentación y la retroalimentación visual para mejorar el control del equilibrio porque están dirigidos a los factores internos que se piensa que contribuyen al equilibrio. Sin embargo, la tendencia de estas intervenciones ha sido a orientarse sólo a los componentes de control del equilibrio; un enfoque multifactorial puede ser más apropiado, por ejemplo el complementar con la educación y prevención, como en el caso de esta intervención físico – educativa para la prevención del riesgo de caídas. Aunque existen revisiones bibliográficas tradicionales que describen los estudios diseñados para mejorar el equilibrio en los ancianos, todavía hay incertidumbre sobre la eficacia de ciertos elementos de las intervenciones con ejercicios, como la efectividad de la dosificación (frecuencia, duración o intensidad de la administración), el lugar para realizar la intervención, el nivel y el tipo de supervisión, o quiénes realmente tienen mayor probabilidad de beneficiarse.
Una encuesta preliminar de la bibliografía sobre investigación humana apunta hacia los mismos mecanismos fisiológicos posibles que podrían explicar la asociación entre la actividad física y la vitalidad cognitiva. La presuposición realizada es que las mejorías (aeróbicas) en el estado cardiovascular median beneficios en la capacidad cognitiva (Angevaren et al., 2008). Por lo tanto, esta hipótesis del buen estado cardiovascular implica que los cambios en la función cognitiva son precedidos por cambios en el estado aeróbico. Lo que, a su vez, mejora el equilibrio también. Las intervenciones diseñadas para aumentar la actividad física pueden ser moderadamente efectivas al incentivar a las personas a ser físicamente activas y a tener un mejor estado físico. Un modo de vida sedentario aumenta el riesgo de padecer varias enfermedades crónicas, incluida la cardiopatía y disfuncionalidad física.
La duración de los programas con ejercicios fue de cuatro semanas a doce meses, más frecuentemente de tres meses (doce semanas). La frecuencia de las sesiones individuales fue de entre una vez cada dos semanas a todos los días, habitualmente tres veces por semana durante una hora. Las guías actuales nacionales e internacionales basadas en pruebas recomiendan que los adultos realicen por lo menos 30 minutos de actividad física de «intensidad moderada» (5.0 kcal/minuto – 7.5 kcal/minuto), cinco días de la semana o más.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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