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Fistula aortogástrica causa hemorragia digestiva masiva. Presentación de un caso

Estos pacientes presentan alta morbimortalidad perioperatoria. En una revisión de fístulas aorto-entéricas (FAE) primarias se concluye que alrededor de dos tercios de los pacientes murieron durante la cirugía o dentro de los 30 días del postoperatorio (12). Esta desfavorable evolución se ha evidenciado en la paciente de nuestro trabajo.

La fístula aorto-entérica (FAE) anatómicamente afecta más frecuentemente a la tercera y cuarta porción del duodeno y en diversas series varía desde el 57% hasta el 80%, después, esófago, yeyuno y, en menor frecuencia, estómago, como aconteció en nuestro caso (5,10). Además, son más frecuentes como consecuencia de cirugía vascular previa y menos frecuentes las primarias, como en esta paciente. Por la localización y las características de presentación de nuestro caso fue difícil el diagnóstico, el cual fue un hallazgo transoperatorio.

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