TABLA 1.
JUICIO CLÍNICO
Situación clínica: sin problemas específicos, salvo presencia de náuseas matutinas de duración corta que no llegan a causar vómitos.
Parámetros nutricionales analíticos: dentro de rangos normales.
Exploración física: Resultados normales salvo para el índice de masa corporal que indica bajo peso.
Entrevista con la paciente: Se muestra tranquila y colaboradora. Acude sola.
Resultado encuesta de consumo de alimentos: pautas nutricionales deficientes, baja carga calórica diaria.
Resultado registro de 24 horas: distribución incompleta de los alimentos.
Objetivos terapéuticos:
1. Modificación de pautas nutricionales.
2. Asegurar una ganancia de peso ponderal que asegure el crecimiento fetal adecuado.
3. Eliminación del hábito tabáquico.
Diagnósticos NANDA (6):
1. Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades.
2. Náuseas.
3. Riesgo de proceso de maternidad ineficaz.
Plan de cuidados NIC (7) – NOC (8): TABLA 2, TABLA 3, TABLA 4.
TABLA 2
TABLA 3
TABLA 4. Programación de revisiones: la gestante acudirá a la consulta de Enfermería y nutricional con una periodicidad mensual para garantizar el cumplimiento del plan de cuidados.
DISCUSIÓN
La derivación de la paciente a la consulta de Enfermería ha permitido una rápida detección del problema nutricional que presentaba la gestante. Es determinante para el óptimo crecimiento y desarrollo del feto detectar a aquellas gestantes o incluso a aquellas mujeres con intenciones de quedarse embarazadas que se encuentren en una situación nutricional inadecuada (por defecto o por exceso) reflejada por conductas alimenticias adecuadas y por un índice de masa corporal inadecuado para su peso, talla y edad.