Tabla 4. Prescripciones de clopidogrel según resultados de su evaluación.
| Evaluaciones de las prescripciones | Antes | Después | Total | |||
| n | % | n | % | n | % | |
| Correcto | 27 | 23.07 | 68 | 58.11 | 95 | 81.19 |
| Incorrecto | 21 | 17.94 | 1 | 0.85 | 22 | 18.80 |
| Total | 48 | 41.02 | 69 | 58.98 | 117 | 100 |
El análisis de las evaluaciones de las prescripciones (Tabla 4) evidencia que de las 117 realizadas predominaron las correctas 95 (81.19%), predominio que pudo apreciarse también antes y después de la intervención, se destaca que las mayoría de las prescripciones incorrectas se hicieron antes de la intervención 21 (17.94%).
Tabla 5. Prescripciones de clopidogrel según indicaciones antes y después de la intervención
| Indicaciones | Antes | Después | Total | |||
| n | % | n | % | n | % | |
| Prev. de las cardiopatías isq. | 4 | 3.41 | 6 | 5.12 | 10 | 8.54 |
| Tratamiento del síndrome coronario agudo | 7 | 5.98 | 10 | 8.54 | 17 | 14.52 |
| Prev. de recurrencia de isq. después de ACTP | 27 | 23.07 | 38 | 32.47 | 65 | 55.55 |
| Prev. de recurrencia de isq. después revascularización quirúrgica | 10 | 8.54 | 15 | 12.82 | 25 | 21.36 |
| Total | 48 | 41.02 | 69 | 58.97 | 117 | 100 |
Prev.: Prevención
Isq.: Isquémica
Con relación a la evaluación de las indicaciones todas fueron correctas tanto antes como después y como se aprecia en la tabla 5 la indicación más frecuente fue la prevención de la recurrencia de isquemia después de una arteriografía coronaria translimitar percutánea (ACTP) 65 (55.55%).
Las 117 prescripciones de clopidogrel, tantos antes como después de la intervención, emplearon esquemas de tratamientos correctos y no se indicaron en situaciones que contraindicara su uso.
Con relación a las asociaciones medicamentosas se encontró una proporción aproximada de 5 medicamentos por pacientes asociados al clopidogrel, tanto antes como después de la intervención.
Tabla 6. Medicamentos asociados al clopidogrel según tipo de asociación, antes y después de la intervención
| Tipos de asociaciones medicamentosas | Antes | Después | Total | |||
| n | % | n | % | n | % | |
| Beneficiosas | 78 | 12.91 | 112 | 18.54 | 190 | 31.45 |
| Riesgosas | 21 | 3.47 | 1 | 0.16 | 22 | 3.64 |
| Ni beneficiosas ni riesgosas | 161 | 26.65 | 231 | 38.24 | 392 | 64.90 |
| Total | 260 | 43.04 | 344 | 56.95 | 604 | 100 |
En la tabla 6, donde se exhiben los medicamentos asociados al clopidogrel según el tipo de asociación, se destaca el predomino de las asociaciones ni beneficiosas ni riesgosas 392 (64.90%) y resulta significativo, por su importancia, que 22 de los fármacos con los que se asocio el clopidogrel resultaron riesgosos, dato que coincide con las prescripciones que fueron incorrectas.