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Proceso atención de Enfermería para paciente con leucemia linfoblástica aguda infantil

medicamentos sin consultar con su médico, en especial, aquellos de grupo de los AINES. Tomar ibuprofeno o paracetamol en lugar de ácido acetilsalicílico que pueden provocar hemorragia.

– Para prevenir la hemorragia interna: disponer el mobiliario de modo que no vaya a tropezar y se haga hematomas con él, elimine la acumulación de objetos en el suelo. Evitar usar prendas muy ceñidas y cualquier botón u ornamento que pueda lesionar la piel. No levantar objetos pesados.

INTERVENCIÓN INTERDEPENDIENTE:

– Realizar estudios de Coagulación, Incluyendo el tiempo de protrombina, tiempo de tromboplastina parcial, fibrinógeno y recuento de plaquetas.

– Administrar productos sanguíneos  (plaquetas y plasma fresco congelado).

ETIQUETA DX: RIESGO DE INFECCIÓN

F/R.- Defensas primarias inadecuadas, rotura de la piel (colocación de catéter venoso, procedimiento invasivo). Defensas secundarias inadecuadas…disminución de la hemoglobina, leucopenia.

NIVEL: (00004)

DOMINIO 11: SEGURIDAD/PROTECCIÓN

CLASE 1: INFECCIÓN

RESULTADOS

(NOC) 1924

DOMINIO: (IV) CONOCIMIENTO Y CONDUCTA DE LA SALUD

CLASE: (T) CONTROL DEL RIESGO Y SEGURIDAD

CONTROL DEL RIESGO: PROCESO INFECCIOSO

INDICADORES

192404 Identifica el riesgo de infección en situaciones diarias.

192405 Identifica signos y síntomas de riesgo potencial de infección.

192411 Mantiene un entorno limpio

192415 Practica la higiene de las manos.

ESCALA DE MEDICIÓN

1= nunca demostrado

2= raramente demostrado

3= a veces demostrado

4= frecuentemente demostrado

5= siempre demostrado

PUNTUACIÓN DIANA

MANTENER A: 2

AUMENTAR A: 5

CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA:

6540 Control de infecciones

6550 Protección contra las infecciones

DEFINICIÓN:

6540 Minimizar el contacto y transmisión de agentes infecciosos.

6555 Prevención y detección precoz en un paciente de riesgo.

CAMPO: (4) SEGURIDAD

CLASE: (V) CONTROL DEL RIESGO

INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE:

 -Mantener normas institucionales de asepsia y medidas universales conforme normatividad institucional.

– Fomentar el apego del auto cuidado en el paciente y la familia a través de las medidas higiénico dietéticas en el hogar.

– Usar guantes estériles cuando sea necesario

– Instruir al niño (a) sobre el correcto lavado de manos y a los familiares antes de entrar y salir de la habitación.

– Limitar el número de visitas y preguntarles si padecen alguna enfermedad infecciosa.

– Observar el grado de vulnerabilidad por inmunosupresión del paciente a las infecciones.

– Vigilar el recuento de granulocitos absoluto, recuento de glóbulos blancos y los resultados diferenciales.

– Fomentar la ingesta de líquidos.

– Proporcionar una ingesta nutricional adecuada.

– Seguir las precauciones propias de una neutropenia.

– Mantener un ambiente aséptico y óptimo durante cada procedimiento.

CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA:

4220 Cuidados del catéter central o periférico

DEFINICIÓN:

4220 Mantenimiento de un catéter central insertado.

CAMPO: (2) FISIOLÓGICO COMPLEJO

CLASE: (N) CONTROL DE LA PERFUSIÓN TISULAR

INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE:

– Utilizar jabón antimicrobiano para el lavado de manos.

– Mantener limpia la piel del paciente.

– Garantizar la manipulación aséptica de todas las líneas venosas del paciente y manipularlas de acuerdo a la normatividad institucional.

– Realizar la técnica de cuidados de heridas, acorde a la normatividad institucional.

– Fijar el catéter y cubrirlo con un apósito estéril y transparente, poner fecha y hora en que se realizó la curación.

– Usar guantes estériles al manipular el catéter.

– Utilizar en